Il pancreas fa parte del tratto gastrointestinale e allo stesso tempo è una ghiandola a secrezione mista. Quando il cibo entra nel sistema digestivo umano, risponde producendo enzimi che vengono secreti nel duodeno e aiutano a scomporre il cibo nell'intestino. D’altra parte, la ghiandola produce gli ormoni insulina e glucagone, che entrano nel sangue e mantengono normali livelli di glucosio nel sangue.
Cos'è la pancreatite e le sue forme
La pancreatite è un'infiammazione del pancreas, in cui il tessuto ghiandolare si infiamma, il processo di produzione e l'ingresso nell'intestino degli enzimi necessari viene interrotto. La ghiandola infiammata aumenta di dimensioni, i suoi dotti interni si restringono, il che non consente il passaggio dei succhi digestivi nel duodeno. Gli enzimi che indugiano nella ghiandola iniziano a degradare la ghiandola stessa, il che porta a tristi conseguenze.
Esiste una forma acuta di pancreatite, che è provocata da una cattiva alimentazione o da malattie infiammatorie nel corpo e non dura a lungo con un trattamento adeguato. Se l'effetto dei fattori irritanti è prolungato o frequente, si verifica una pancreatite cronica, che può svilupparsi dopo un processo acuto.
L'approccio al trattamento della pancreatite è complesso e un ruolo importante gioca una dieta speciale, senza la quale l'efficacia del trattamento è estremamente bassa.
Principi di dieta per la pancreatite
I principi della dieta per la pancreatite acuta sono che generalmente si consiglia di digiunare per i primi 3 giorni. Durante questo periodo, il nutrimento necessario viene fornito tramite infusioni endovenose senza irritare l'intestino. Il cibo che entra nell'intestino porta sempre ad un aumento della produzione di enzimi digestivi e, in caso di infiammazione acuta, è importante ridurre il più possibile questa attività; dopo alcuni giorni la dieta viene gradualmente ampliata. Inizialmente è consentita solo acqua naturale, a volte acqua minerale naturale, preferibilmente acqua alcalina, tè leggero.
Quindi, per la pancreatite cronica dal giorno 3, e per la pancreatite acuta dopo il giorno 5, si applicano le seguenti disposizioni:
- frequenza dei pasti almeno 5 volte al giorno per garantire un rilascio uniforme degli enzimi senza stress significativi e ridurre l'infiammazione;
- si riduce il più possibile la quantità di grassi e carboidrati e si aumentano i prodotti proteici;
- il volume del cibo alla volta non è superiore a 150-200 ml;
- utilizzare cibi caldi a 20-60 gradi in forma schiacciata o frullata;
- mastica bene il cibo e prenditi il tuo tempo;
- Non bere durante i pasti, limitare il sale a 4-5 grammi al giorno;
- escludere gli alimenti che causano flatulenza;
- Ai fini del risparmio chimico, non è possibile utilizzare spezie e condimenti piccanti;
- Utilizzare solo cibi bolliti o cotti al forno e non utilizzare ingredienti fritti, affumicati o in scatola.
Caratteristiche della dieta per la pancreatite
È importante ricordare che la dieta per la pancreatite del pancreas deve essere seguita costantemente, altrimenti l'organismo reagirà con ripetute infiammazioni e le conseguenze saranno negative. Nella pancreatite acuta la condizione può essere molto grave e non si può escludere la morte.
Sullo sfondo di un aumento della percentuale di prodotti proteici nella dieta, la parte principale di essi dovrebbe essere costituita da animali sotto forma di tacchino, pollo o manzo giovane. I carboidrati dovrebbero essere poco più di 300 grammi al giorno con un limite di zucchero normale o marmellata, i grassi in quantità minima, i prodotti proteici costituiscono più della metà della dieta.
Alimenti consentiti e vietati in una dieta per la pancreatite gastrica
Esistono numerosi alimenti consentiti nella dieta per la pancreatite gastrica, quindi la dieta può essere resa il più varia possibile:
- carne di coniglio, vitello e pollame bollita o al forno (a basso contenuto di grassi), lingua bollita;
- pesce magro come nasello o merluzzo, bollito, al forno o sotto forma di soufflé;
- vari cereali, preferibilmente riso o farina d'avena come parte di porridge, zuppe o sformati;
- pane dopo l'essiccazione al forno, biscotti, pasta bollita;
- prodotti a base di latte e acido lattico, diluiti a basso contenuto di grassi come aggiunta ai prodotti principali o casseruola di ricotta, formaggio dietetico e ricotta da latte scremato;
- verdure bollite o al forno - patate e zucca, ortaggi a radice, barbabietole o carote, zucca fresca;
- uova (solo albumi) sotto forma di frittate o sformati, olio vegetale con moderazione;
- frutta matura non zuccherata o cotta al forno, gelatina o purea di bacche;
- bevande deboli, succhi diluiti, bevande alla frutta alla rosa canina.
Durante una dieta durante l'esacerbazione della pancreatite, sono vietati i seguenti alimenti:
- carne fritta o alla griglia, tutte frattaglie; agnello o oca, lardo e carne affumicata, spezzatino in vasetto;
- piatti di mare marinati, ricchi brodi di pesce o cibi in scatola;
- piatti preparati a base di legumi e brodi ricchi;
- pane fresco, prodotti da forno, torte fritte;
- panna acida grassa naturale, panna, latte non scremato in grandi quantità;
- sono severamente vietati aglio, funghi, ravanelli (rape e verdure fresche sono limitate);
- tuorli d'uovo e burro fresco naturale;
- una grande quantità di frutta fresca dolce, cavolo e acetosa;
- caffè, tè forte, limonate concentrate e qualsiasi bevanda gassata, alcol di qualsiasi forza o energia;
- gelati, torte alla crema di burro, cioccolato, torte di qualsiasi tipo;
- spezie piccanti, marinate, salsicce e carni affumicate.
Controindicazioni alla dieta per la pancreatite
Tenendo conto delle caratteristiche della dieta per la pancreatite gastrica, esistono anche controindicazioni.
Riguardano i pazienti con malattie renali o disturbi del metabolismo proteico:
- con pielonefrite o glomerulonefrite con scompenso del processo;
- pazienti con urolitiasi;
- nell'insufficienza renale acuta o cronica;
- in caso di gotta e disturbi del metabolismo delle basi puriniche;
- in presenza di mieloma multiplo;
- con squilibrio ormonale o problemi alla tiroide;
- per le malattie precancerose di fondo, poiché l'eccesso di proteine è pericoloso per il cancro;
- con grave obesità o diabete, in particolare con nefropatia diabetica, cioè danno renale.
Aumentando la quantità di prodotti proteici nella dieta, aumenta il carico sui reni e, in presenza di malattie croniche, il loro lavoro viene interrotto.
Dieta per pancreatite: menu per la settimana
Consideriamo un esempio di menu dietetico per una settimana per la pancreatite acuta o cronica del pancreas.
Lunedì
- Colazione. Porridge d'acqua a base di grano saraceno macinato, petto di pollo bollito. Budino di ricotta, tè leggero.
- Pranzo. Purea di frutta, montata in un frullatore, biscotti.
- Cena. Zuppa cremosa di riso, cotolette di vitello al vapore, gelatina di albicocche.
- Spuntino. Casseruola di carote con tè.
- Cena. Patè di pesce con farina d'avena. Composta di mele.
- Prima di andare a letto. Succo di ribes.
Martedì
- Colazione. Purè di patate con purea di manzo. Biscotti, tè alla frutta.
- Pranzo. Frittata proteica, purea di carote.
- Cena. Zuppa di grano saraceno macinata con polpette di coniglio. Casseruola di zucchine, tè debole.
- Spuntino. Insalata di barbabietola grattugiata, succo di frutta con pangrattato.
- Cena. Cotolette di tacchino al vapore con purea di riso. Gelatina di mele.
- Prima di andare a letto. Succo di rosa canina.
Mercoledì
- Colazione. Farina d'avena senza zucchero. Casseruola di carote con tè.
- Pranzo. Mele al forno con cracker e succo di albicocca.
- Cena. Zuppa di pesce al nasello, purè di patate con panna acida. Gelatina di pere con crostini.
- Spuntino. Casseruola di zucchine con tè e biscotti.
- Cena. Cotolette di coniglio al vapore con purea di porridge di grano saraceno. Composta di ribes.
- Prima di andare a letto. Un bicchiere di kefir.
Giovedì
- Colazione. Budino di riso con manzo bollito. Tè con biscotti.
- Pranzo. Insalata di barbabietole bollite con yogurt e biscotti.
- Cena. Zuppa con brodo di pollo debole e grano saraceno. Polpette di verdure, gelatina di frutta.
- Spuntino. Ricotta con panna acida scremata, tè con marshmallow.
- Cena. Casseruola di verdure con pollock. Composta di frutta secca.
- Prima di andare a letto. Succo di mela.
Venerdì
- Colazione. Porridge di farina d'avena schiacciato con cotolette di manzo al vapore. Tè con budino di frutta.
- Pranzo. Polpette di pesce al vapore, gelatina di mele.
- Cena. Zuppa di coniglio con carne bollita. Casseruola di zucca con panna acida, tè senza zucchero.
- Spuntino. Frittata di albumi con succo di mela.
- Cena. Involtino di tacchino e stufato di verdure. Tè con biscotti.
- Prima di andare a letto. Ryazhenka è a basso contenuto di grassi.
Sabato
- Colazione. Pasta bollita con patè di pollo. Tè non zuccherato.
- Pranzo. Porridge di zucca con yogurt non zuccherato.
- Cena. Zuppa di purea di zucca e vitello. Spezzatino di zucchine e gelatina di mirtilli rossi.
- Spuntino. Purea di mele, una tazza di kefir.
- Cena. Cotolette di pesce al vapore con farina d'avena. Tè con biscotti.
- Prima di andare a letto. Composta di albicocche.
Domenica
- Colazione. Casseruola con carne di manzo e verdure. Ryazhenka con i biscotti.
- Pranzo. Budino di ricotta e purea di frutta.
- Cena. Zuppa di zucca e patate. Polpette di pollo con farina d'avena. Composta di frutta fresca.
- Spuntino. Budino di carote con tè non zuccherato.
- Cena. Casseruola di nasello e zucchine. Gelatina di mele.
- Prima di andare a letto. Latte fresco cotto fermentato.
È necessario ricordare quando si crea un menu e si prepara il cibo che i prodotti devono essere freschi e che i metodi di cottura devono essere bolliti o al forno. Non è consigliabile combinare diverse proteine contemporaneamente e si consigliano piccole porzioni per ridurre il carico sul pancreas.
Dieta per la pancreatite: recensioni dei nutrizionisti
Il feedback dei nutrizionisti sulla dieta per la pancreatite è il seguente. I suoi dettagli principali mirano a ridurre il carico di cibo sulla ghiandola e a ridurre la produzione di succo digestivo, che sostiene l'infiammazione. Oltre a questi effetti, una tale dieta previene le malattie del fegato e delle vie biliari, poiché normalizza la frequenza della secrezione biliare nell'intestino. Tuttavia, sullo sfondo delle restrizioni, è necessario ricordare una quantità sufficiente di vitamine nella dieta per evitare carenze vitaminiche.
Se al corpo del paziente mancano i propri enzimi, l’assorbimento dei nutrienti dal cibo viene ridotto. Per correggere l'assorbimento dei nutrienti vengono utilizzati preparati contenenti gli enzimi necessari in forma granulare o incapsulata. Speciali capsule medicinali promuovono l'azione degli enzimi in un punto specifico del sistema digestivo per il massimo effetto.
Nella pancreatite acuta, la macinazione massima del cibo è importante, ma nella pancreatite cronica, per mantenere il funzionamento fisiologico del tratto digestivo, gli alimenti non devono essere tritati o ridotti in purea, sebbene il trattamento termico dovrebbe avvenire senza frittura o grigliatura. Più la dieta è equilibrata, meno è probabile che si verifichino esiti avversi. In caso di pancreatite acuta la dieta va seguita per almeno 2-3 mesi; in caso di malattia cronica è consigliabile seguirla per tutta la vita.